وجود ویروس HPV تنها با بروز زگیل اثبات نمی شود

هومن ابراهیمی در گفتگو با خبرنگار خبرگزاری مهر اضافه کرد: اینروزها حساسیت عمومی نسبت به بیماری HPV بسیار بالا رفته، اما چیزی که مردم غالباً اشتباه می گیرند تفاوت زگیل و ویروس است؛ این ها دو مفهوم جدا از هم هستند که با هم مرتبط هستند. وی توضیح داد: احتمال آلودگی با ویروس HPV بدون وجود زگیل وجود دارد، همانطور که برعکس آن محتمل است. این متخصص دهان و دندان افزود: حالا سوال دیگری مطرح می کنم، آیا ممکنست در دهان کسی زگیل باشد و ویروس نداشته باشد؟ بله. یعنی ویروس آمده سلول را تحریک کرده سلول تکثیر شده و زگیل به وجود آورده و سیستم ایمنی آمده و ویروس را از بین برده. حالا ما یک زگیل داریم که ویروس HPV در آن وجود ندارد. ابراهیمی افزود: از جانب دیگر آیا می شود ویروسی داشته باشیم که زگیل درست نکند؟ پاسخ «بله» است؛ اتفاقاً خیلی از تایپ های پرخطر ویروس، زگیل درست نمی کنند و ویروس می رود در هسته سلول و در مجاورت DNA و زندگی مسالمت آمیزش را شروع می کند تا زمان فعال شدنش برسد؛ یعنی زمانی که سیستم ایمنی به او اجازه بدهد که کارش را شروع کند. این فوق تخصص دهان، فک و صورت با تأکید بر این مطلب که باید این دو مفهوم را تفکیک کرد، اضافه کرد: گاهی بیمار به متخصص مراجعه می کند و تمام دغدغه اش این است که آیا زگیل دارد یا نه؟ من به عنوان متخصص می گویم نه، اما این به مدلول این که تو آلوده با ویروس نیستی، نیست. وی در جواب پرسشی بر اساس نحوه تشخیص HPV دهانی، اظهار داشت: در مورد دهان تست مشخص و قطعی نداریم که مراجعه کننده این تست را انجام دهد تا صد درصد به پاسخ مشخص برسد. ابراهیمی توضیح داد: ما تست هایی داریم مانند PCR یا HPV ژنو تایپینگ که گهگاه در دهان به انجام می رسد، اما فالس نگاتیو (منفی کاذب) آن به حدی بالا است که جواب آن قابل استناد نیست یعنی مراجعه کننده واقعا آلوده است، اما جواب تست منفی می شود. این که چرا جواب منفی می دهد هم البته دلیلهای مختلف دارد. وی اشاره کرد: این منفی کاذب به گواهی برخی مقالات علمی گاهی تا ۶۷ درصد است، یعنی از هر ۱۰ نفر که واقعا HPV مثبت هستند ۷ نفرشان را منفی نشان میدهد و همین می تواند چالش بوجود آورد. حال که پاسخ تست ها قابل اعتماد نیست کار درست علمی چیست؟ کار صحیح این است که اگر خود فرد یا شریک جنسی فرد تست های تناسلی مثبت داشتند و رابطه دهانی وجود داشته امکان آلودگی دهان هست که درمان ویروس پیشنهاد می شود. ابراهیمی در آخر اشاره کرد: اگر ارتباط مشکوکی صورت گرفت و اگر علائمی مانند زگیل وجود داشته باشند حتما باید معاینه دهان در اولویت اقدامات باشد.